Apuntes Psicofarmacología

DIFICULTAD ALTA 1er CUATRIMESTRE Si quieres compartir material didáctico, o colaborar en el desarrollo de este espacio, puedes hacer clic aquí. Para evitar mal entendidos, desde el 05/03/ 2018, solo se admiten documentos previa autorización del autor/a de los mismos, y si no es posible contactar, se asume que se han compartido para …

Leer más

Acciones Alfa-2 antagonistas y mirtazapin

El antagonismo Alfa-2 (α2) es otra forma de reforzar la liberación de monoaminas y ejercer una acción antidepresiva. α2– Antagonistas La norepinefrina inhibe su propia liberación al interactuar con autorreceptores α2 presinápticos en las neuronas noradrenérgicas. El antagonista α2 desinhibe las neuronas noradrenérgicas y aumenta la liberación de NE. La …

Leer más

Agomelatina

La depresión puede alterar el ritmo circadiano, provocando un desfase en el ciclo de sueño/vigilia. El grado de este desfase se corresponde con la gravedad de la depresión. También se alteran numerosas mediciones fisiológicas del ritmo circadiano, desde aplanamiento del ciclo de temperatura corporal durante el día hasta elevación de …

Leer más

Inhibidores selectivos de la recaptación de norepinefrina (SNRIs)

El primer inhibidor realmente selectivo de la recaptación de norepinefrina que salió al mercado en Europa y otros países fue la reboxetina; en Estados Unidos fue la atomoxetina. Icono de un inhibidor selectivo de la recaptación de norepinefrina. La reboxetina, la atomoxetina y la edivoxetina son antidepresivos que tienen acciones …

Leer más

Inhibidores de la recaptación de norepinefrina-dopamina (NDRIs): bupropion

Durante muchos años el mecanismo de acción del bupropion no ha estado claro, y todavía sigue siendo algo controvertido. La hipótesis principal del mecanismo de acción de bupropion es que inhibe tanto la recaptación de DA (inhibición del DAT) como de NE (inhibición del NET). No han sido identificadas consistentemente …

Leer más

Antidepresivos SNRIs

Venlafaxina Venlafaxina y desvenlafaxina. La venlafaxina inhibe la recaptación de serotonina (5RI) y norepinefrina (NRI), combinando así dos mecanismos terapéuticos en un agente. Las acciones serotoninérgicas de la venlafaxina están presentes a bajas dosis, mientras sus acciones noradrenérgicas son progresivamente reforzadas conforme la dosis aumenta. La venlafaxina es convertida a …

Leer más

La inhibición del NET incrementa la liberación de dopamina en el córtex

Aunque los SNRI son comúnmente conocidos como agentes de “acción dual” norepinefrina-serotonina, de hecho tienen una tercera acción sobre la dopamina en el córtex prefrontal, pero en ningún otro sitio del cerebro. Por eso no son agentes con triple acción “plena”, dado que no inhiben el transportador de dopamina (DAT); …

Leer más

Recaptación de serotonina-norepinefrina. Inhibidores de la recaptación de serotonina- norepinefrina (SNRIs)

Los SNRIs combinan la sólida inhibición del SERT de los SSRIs con diversos grados de inhibición del transportador de norepinefrina (o NET). Teóricamente, debería haber una ventaja terapéutica en la adición de inhibición del NET más inhibición del SERT, dado que un mecanismo añadiría eficacia al otro al ampliar el …

Leer más

Agonistas parciales/inhibidores de la recaptación de serotonina (SPARIs)

Un nuevo antidepresivo introducido en USA es la vilazodona, que combina inhibición SERT con una segunda propiedad: agonismo parcial 5HT1A. Por este motivo, la vilazodona es considerada un SPARI (agonista parcial/ inhibidor de la recaptación de serotonina). La combinación de la inhibición de la recaptación de serotonina con agonismo parcial …

Leer más

Propiedades únicas de cada SSRI: los no tan selectivos inhibidores de la recaptación de serotonina

Aunque los seis SSRI comparten claramente el mismo mecanismo de acción, perfiles terapéuticos y de efectos secundarios, a menudo pacientes concretos reaccionan muy diferente con un SSRI que con otro. Si el bloqueo del SERT explica las acciones compartidas clínicas y farmacológicas, ¿qué explica sus diferencias? Aunque no hay una …

Leer más

¿Qué tienen en común los seis SSRI?

Todos comparten una característica farmacológica principal: inhibición selectiva y potente de la recaptación de serotonina, también conocido como inhibición del transportador de serotonina o SERT. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. Aquí se muestra un icono que representa la característica esencial de los inhibidores selectivos de la recaptación de …

Leer más

Clases de antidepresivos

El bloqueo de los transportadores de monoamina La acción antidepresiva clásica consiste en el bloqueo de uno o más de los transportadores de serotonina, norepinefrina y/o dopamina. Esta acción farmacológica sobre los transportadores de monoaminas es consistente con la hipótesis de la monoamina en la depresión, la cual afirma que …

Leer más

Principios generales de la acción de los antidepresivos

La posibilidad de alcanzar un estado genuino de remisión mantenida y asintomática en depresión mayor es el reto para quienes intentan tratar este trastorno. Respuesta. Cuando el tratamiento con antidepresivos supone al menos una mejoría del 50% sobre los síntomas hablamos de respuesta. Estos pacientes estén mejor pero no bien …

Leer más

Síntomas y circuitos en la manía

El mismo paradigma general de la regulación monoaminérgica de la eficiencia del procesamiento de la información en circuitos cerebrales específicos puede aplicarse a la manía y a la depresión, aunque frecuentemente en la dirección opuesta y en algunas áreas superpuestas, pero también en algunas áreas cerebrales diferentes a las de …

Leer más

Síntomas y circuitos en depresión

La hipótesis monoaminérgica de la depresión está siendo actualmente aplicada para determinar cómo el sistema de neurotransmisión monoaminérgico regula la eficiencia de la información procesada en una amplia variedad de circuitos neuronales que pueden ser responsables de mediar los distintos síntomas de la depresión. Síntomas de depresión. De acuerdo con …

Leer más

Estrés y depresión

Estrés, BDNF y atrofia cerebral en depresión Un mecanismo que ha sido propuesto como el lugar de un posible fallo en la transducción de la señal desde los receptores monoaminérgicos es el gen objetivo del factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF) La señal de monoamina y la liberación del factor …

Leer más

La hipótesis del receptor monoaminérgico y expresión génica

Debido a la ausencia de evidencias respecto a la hipótesis monoaminérgica de la depresión, la atención de las hipótesis acerca de la etiología de la depresión se ha trasladado desde los propios neurotransmisores monoaminérgicos hacia sus receptores y los posteriores eventos moleculares que estos receptores desencadenan, incluida la regulación de …

Leer más

Ir al contenido